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四之气,太阴湿土用事,子母相顺,泻肺补肾。若汗多微发热恶寒者,外未解也,其热不潮,未可与承气汤。

先发热,后发黄,此因热而蒸黄,故用此方,不比食滞发黄而用消滞者。太阳病,项背强KTKT,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤。

总之,发热不解,胸前饱闷,右关脉滑,宜消导;谵妄,口不干渴不消水,脉大不数者,此食滞中焦也,宜消导;发狂奔走,强壮有力者,宜消导;口噤不语,如醉如痴,脉滑不数,口不干渴,此痰饮食滞也,宜消导。恶寒、恶风、发热皆是表邪,虽里症悉具,若有一些恶寒、头疼、身痛、手足冷,即是表邪,宜先解表,不宜清里攻下。

若汗出太多,津液消耗,时或恶寒,时或身痛,脉细而数,似表症实非表症,此是阴虚生内热,宜养阴生津液,亦忌发表。东方木,肝也;西方金,肺也;南方火,心也;北方水,肾也。

复加烧针,因胸烦,面青黄,肤者,难治。头角痛,加川芎。

柴胡饮子,有人参,有大黄,治中柴胡桂枝汤见发热。若夫时行热病,汗出不解,足冷耳聋,烦闷咳呕,此疫毒症呕吐也,羌独败毒散、升麻干葛汤、升麻清胃汤。

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